En el presente trabajo, se divide entre dos situaciones de organización sanitaria, de inicio al constituirse la República de las Juntas de Sanidad y la actual de los Directorios Locales de Salud, el autor se ha propuesto presentar un bosquejo histórico sobre la evolución de los sistemas de servicios de salud. El estudio se ha dividido en dos partes; la primera se refiere a los escenarios constitucionales y sus referencias a la salud y el segundo a la organización y la evolución institucional que da contornos definidos a los escenarios, es fundamentalmente analítica. (AU)^ies